Псориаз и беременность — Псориаз

Для выявления связи между гормональными изменениями и характером течения псориаза было проведено несколько исследований. Однако многие женщины и так отмечают, что беременность облегчает их заболевание, а менопауза — усугубляет. По мнению специалистов, изменения характера течения псориаза на разных стадиях репродуктивного периода у женщин обусловлено гормональными колебаниями, однако нельзя исключать действия других, пока неизвестных, факторов.

Псориаз — хроническая кожная болезнь, обусловленная генетическими, иммунологическими и внешними факторами. Внешние факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают стресс, применение некоторых препаратов и инфекционные заболевания. Гормональные колебания у женщин также могут влиять на течение заболевания, приводя к появлению новых высыпаний или, наоборот, улучшая состояние кожи.

Большинство женщин отмечают, что во время беременности болезнь протекает более легко, а после родов ее течение становится более тяжелым. Во время менопаузы болезнь часто приобретает боле тяжелый характер. Кроме того, псориаз часто начинается во время менопаузы.

Хотя связь между гормональными изменениями и течением псориаза изучалась в нескольких исследованиях, до сих пор остается неизвестным, какие гормональные механизмы запускают псориаз и влияют на его течение.

Полагают, что развитие заболевания и его обострений может быть обусловлено и другими, негормональными факторами. По мнению некоторых специалистов, частое начало псориаза в подростковом возрасте необязательно говорит о том, что единственной причиной заболевания являются гормональные изменения. Возможно, это является результатом специальной генетической программы.

Хотя некоторые женщины сообщают, что течение псориаза у них зависит от стадии менструального цикла, данные исследований не подтверждают, что гормональные колебания во время менструального цикла могут влиять на течение этой болезни. Нет также четких доказательств того, что пероральные контрацептивы оказывают положительное или отрицательное влияние на псориаз.

Что делать беременным?

Псориаз не является препятствием к беременности и не нарушает детородную функцию у женщин.

Многие больные псориазом боятся, что их болезнь может перейти к их детям. Поскольку псориаз незаразен, можно спокойно кормить ребенка грудью и прижимать его, не опасаясь передачи болезни. Однако псориаз может иметь генетическую предрасположенность. Согласно исследованиям, если болен один из родителей, риск передачи псориаза потомству составляет 8-15%, если оба — от 50% до 60%.

Женщины, страдающие псориазом, часто боятся забеременеть. Они задаются вопросами — не нарушит ли болезнь развитие ребенка, смогут ли они его кормить, не усугубит ли беременность течение псориаза, не навредит ли применяемое ими лечение ребенку?

Лечение псориаза у беременных затруднено, особенно если он имеет тяжелую форму. Во время беременности женщины должны прекратить лечение большинством препаратов для системного применения, поскольку они могут приводить к нарушению внутриутробного развития.

Если женщина планирует беременность, она должна заранее предупредить об этом дерматолога. Тогда дерматолог сможет решить, стоит ли во время беременности продолжать прежнее лечение псориаза, и назначить другое лечение, если это будет необходимо.

Женщины, страдающие псориатическим артритом, во время беременности могут почувствовать усиление боли в суставах, обусловленное увеличением веса.

Тяжелая форма болезни проявляется генерализированным пустулезным псориазом, вызванным сбоем гормонального фона, нарушением метаболизма витамина Д. Появляются  высыпания в области живота и паха виде красных бляшек, которые сопровождаются зудом. После вокруг бляшек появляются пустулы – это полостной вид сыпи с различным видом жидкости.

Возникают общие симптомы интоксикации:

  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • психические нарушения.

Основной причиной служит повышение уровня гормона кортизола, который  вырабатывается надпочечниками.

Многие будущие матери переживают, что псориаз может передаться их детям. И их переживания не совсем безпочвенны, так как псориаз считается генетическим (семейным) заболеванием. Не существует методов, по которым можно определить получит ли ребенок при рождении псориаз или нет. В том случае если болен один родитель вероятность составляет около 15%. Если же оба родителя болеют псориазом риск возрастает примерно до 60%.

Девушки, болеющие псориазом, часто боятся беременности. И задаются вопросами – беременность ухудшит течение псориаза или наоборот улучшит? Вредно ли проводимое лечение для плода? Не переживайте все пройдет отлично и будете рады что родили.

При тяжелой форме псориаза лечение у беременных затруднено. Во время беременности женщины должны прекратить лечение большинством препаратов, поскольку они могут приводить к нарушению внутриутробного развития ребенка. Женщины, страдающие псориатическим артритом, во время беременности могут почувствовать усиление боли в суставах, обусловленное увеличением веса.

Изменения в течение псориаза (в худшую или лучшую сторону) во время первой беременности позволяют предсказать, как псориаз будет протекать во время последующих беременностей, так как каждая беременность сопровождалась сходными изменениями в течение заболевания

Какова вероятность появления данной болезни у малыша?

При наличии диагноза подобного заболевания у одного из родителей возможность передачи недуга ребенку составляет 8-15%. Если больны оба – то процент увеличивается до 60, однако такое отклонение встречается довольно редко. Следовательно, есть большая вероятность того, что будущий малыш родится без предрасположенности к болезни. Надо заметить, что по наследству передается не сам факт псориатического поражения, а один-единственный ген, «отвечающий» за это заболевание. Так что утверждения, будто малыш может появиться на свет с псориазными бляшками, совершенно безосновательны. Кожа у новорожденного будет абсолютно здоровой.

Избегать стоит следующих средств:

  • Производные витамина A — тератогенны.
  • Производные витамина D – применяются в малых дозах.

Наиболее подходят беременным:

Местные средства, которые при беременности следует избегать:

  • производные витамина A — противопоказаны при беременности, поскольку обладают тератогенным действием.
  • Производные витамина D — могут применяться в очень небольших количествах и на ограниченных участках тела.
  • травяные успокаивающие чаи;
  • занятий йогой;
  • спа процедуры для беременных;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • консультации психотерапевта.