Желтая киста при беременности | Симптомы и лечение кисты желтого тела при беременности

Желтая киста при беременности формируется вместо желтого тела, развивающегося в яичнике после овуляции.

Функциональные обязанности желтого тела – это выработка прогестерона, который создает в женском организме условия для наступления и нормального протекания беременности. В случае, если зачатие не произошло, деятельность желтого тела ослабевает, и оно должно постепенно регрессировать и по окончании месячного цикла исчезнуть.

Если же зачатие успешно состоялось, желтое тело продолжает синтезировать гормон ещё в течение 12 недель, впоследствии чего эту функцию возьмет на себя плацента. Однако так происходит не всегда: по статистике, у 5% пациенток желтое тело не поддается инволюции и продолжает свое существование в виде кисты.

Иногда на этом этапе и происходит избыточное развитие желтого тела, что приводит к формированию кисты. Причины кисты желтого тела неизвестны. Предположительно, она возникает в результате разрыва оболочки фолликула вместе с сосудом малого калибра. При этом в зависимости от диаметра и типа сосуда, состояния свертывающей системы крови и физической активности девушки или женщины на момент овуляции варьируется количество крови, излившейся в полость фолликула, а значит и размеры кисты. Полагают, кроме того, что факторами, послужившими причиной кисты желтого тела, могут являться стресс, чрезмерные нагрузки, перегревания или переохлаждения, воспаления, нарушение функционирования гормональной системы и др.

Кистой считается увеличение диаметра желтого тела более 3 см. В среднем диаметр образования – 6 – 8 см. Иногда рост кисты и растяжение ее стенок провоцируют разрыв сосудов и кровоизлияние в ее полость.

Расцвет

На данном этапе происходит выработка гормона лютеина, который и обеспечивает женский организм необходимым для беременности прогестероном. В это время новая железа проявляет максимальную активность, и длится этот период в течение 10 – 12 суток. Позднее снижается выработка прогестерона.

Угасание или регресс

Если зачатие не произошло, концентрация половых гормонов в эндокринной системе существенно снижается, а отторжение эндометрия становится основной причиной прихода ежемесячной менструации. При оплодотворении яйцеклетки поддерживает активность дополнительного органа эндокринной системы до 12 недели хорионический гонадотропин, производимый молодыми эмбриональными клетками.

Если преобладает желтое тело в правом яичнике, то успешное зачатие можно исключить. Во второй половине менструального цикла образуется желтое тело в левом яичнике, поэтому на этом этапе врачи настоятельно рекомендуют исключить прием медикаментов, алкоголя, воздержаться от пагубной для эмбриона никотиновой зависимости.

Ультразвуковое обследование позволит определить все особенности изменения желтого тела, которое в нормальном состоянии имеет округлую форму и не превышает 6 см в диаметре.

  • Неприятные, болезненные ощущения внизу живота с одной стороны (той, где находится киста), которые усиливаются при резких движениях, половом акте;
  • Ощущение давления или тяжести в области паха, брюшной полости;
  • Изменения в менструальном цикле – усиление обильности месячных или, наоборот, их скудность;
  • Высокая базальная температура (выше 37 С) во второй фазе цикла;
  • Задержка менструации до двух недель;
  • Межменструальное обильное кровотечение (связано с разрывом кисты).

Размер кисты желтого тела при беременности бывает различным. Само желтое тело на пике развития достигает 3 см в диаметре. Если диаметр равен или превышает 4 см, это свидетельствует о том, что произошло возникновение кисты. Лютеиновые кисты размером 4-7 см так же, как и желтое тело, способны производить прогестерон. Если же киста превышает 7 см, она перестает выполнять эту функцию.

Киста находится на поверхности яичника, и прикрепляется к нему с помощью ножки. Если произойдет поворот кисты вокруг своей оси, ножка скручивается, нарушая кровоток и тогда у женщины возникает очень острая симптоматика — сильные боли внизу живота, отдающие в ногу, поясницу, возможна тошнота и рвота. Если перекрут произошел от кисты желтого тела в правом яичнике, то и боль отдает в правую ногу, если в левом- то в левую. Иногда симптомы нарастают постепенно, не резко. Поэтому женщине с кистой яичника, следует при возникновении любого недомогания, обращаться к гинекологу.

Разрыв кисты яичника

Разрыв кисты яичника сопровождается сильным болевым синдромом и кровотечением в брюшную полость. При этом у женщины наблюдается клинический случай острого живота:

  • рвота
  • острые схваткообразные боли
  • напряжение живота, задержка стула
  • интоксикация
  • раздражение брюшины – при пальпации резкая болезненность
  • положительный френикус-симптом – болезненность при пальпации надключичной области с пораженной стороны)

При первичном выявлении кисты врачи не спешат применять хирургические методы. Обычно пациентку наблюдают в течение нескольких циклов, за это время киста регрессирует самостоятельно и исчезает. Такие кисты могут рассасываться также при электрофорезе, лазеротерапии, магнитотерапии, ультрафонофорезе.

Среди препаратов, применяемых для лечения кисты желтого тела, применяют «Ливицин», «Цивилин», «Медвицин». На сегодня эти препараты уже получили сертификаты и применяются, однако, не во многих клиниках. Доказано, что рассасывание кисты желтого тела с применением этих препаратов происходит более быстро и без осложнений. Препарат «Цивилин» направлен, помимо воздействия на кисту, еще и на устранение воспаления в яичниках и матке. Для поддержки гормонального баланса можно применять «Медцивин», а «Ливицин» улучшает микроциркуляцию крови, чтобы кисты рассосалась скорее. Каждый из этих препаратов существенно ускоряет терапию кисты желтого тела, применять лучше всего комплексно.

Прекрасно применяется при лечении кисты желтого тела такой препарат, как «Дюфастон». Дюфастон – это аналог прогестерона, который существенно сокращает кисту желтого тела. При правильно назначенной дозировке этот препарат эффективно воздействует на проблему, однако применять его можно в тех случаях, если нет противопоказаний, а именно: а) если есть злокачественные опухоли; б) заболевания печени; в) плохая свертываемость крови.

Во время лечения женщина должна придерживаться щадящих нагрузок, воздержаться от интимных связей – в ином случае это может привести к перекручиванию ножки кисты. После трех-четырех месячного наблюдения врач принимает решение об удалении ее хирургическим путем.

Основной метод при операции – лапароскопия. В некоторых случаях врачи прибегают к лапаротомии. Зачастую необходимость смены методики кистэктомии обнаруживается прямо на операционном столе, если киста имеет большие размеры, началось кровотечение или есть признаки пельвиоперитонита. В этом случае лапароскопия не является полноценным решением проблемы, возможно, придется удалять яичник полностью.

Беременность при кисте желтого тела

Как киста желтого тела влияет на течение беременности?

Видео «Киста желтого тела и фолликулярная киста»

Возможно Вас заинтересует: